Sistematização da Assistência de Enfermagem. Influência de Florence Nightingale

Aqui estou Alessandro Barros para mais um artigo leitores e amigos do Enfermagem em Foco! O que podemos dizer da enfermagem hoje? E organizada? Detém conhecimentos científicos? Sabemos que temos muitos conhecimentos. Agora! De onde isso tem origem? É o que vamos ver hoje em nosso artigo.

A enfermagem teve seu marco diferencial, transformacional em Florence Nightingale. Ela em minha opnião colocou as claras que a enfermagem necessitava de conhecimentos distintos dos da medicina. A medicina como sabemos, tem sua importância como “carro chefe” na assistência de saúde, mais sua importância é um pouco encoberta pela sua forma de encarar a assitência. A importância da enfermagem não é nem assunto de debate, visto que o ambiente terapêutico assistencial não consegue se manter hoje sem a enfermagem. Hoje somos detentores de uma grande carga de conhecimentos técnicos e teóricos que no passado antes de Florenci não tinhamos.

A medicina tinha na época uma visão direcionada apenas a doença e não a um indivíduo doente, se via a patologia em questão e não se atentava de que essa doença se instalava em um ser humano e não em uma rocha.Em minha opinião particular como profissional de saúde a medicina muito evoluiu, tanto do ponto de vista tecnológico quanto do ponto de vista humano.

Hoje temos inúmeras tecnologias fantástica que nos proporciona a capacidade de garantir a vida do indivíduo, mesmo estando ele em estado de grande gravidade. No ponto de vista humano tivemos crescimento, embora ainda se precise evoluir nesse sentido, isso por que ainda vemos profissionais médicos que são frios e que não tem nenhuma humanidade, sendo a medicina uma profissão que se detem a salvar a vida de serem humanos detentores de sentimentos.

A enfermagem por sua vez a partir de Florence  Nightingale assume uma cara mais humana e isso e confirmado na diminuição de mortes dos soldados da Guerra da Crimeia. Antes as condições de assistência eram deprimentes, mediante a intervenção de Florence foram adotadas medidas higiênicas e anbientais que modificaram muito o curso da assistência prestada. A consequência das intervenções foi visível, houve um decressimo significativo no número de mortes, representando que tais medidas eram eficazes.

Foram delimitados, definidos em que a enfermagem iria se basear, quais seriam os conhecimentos que determinariam a prática de enfermagem, direcionando assim condições as quais o indivíduo alvo do atendimento vivia e como o ambiente poderia atuar de forma positiva ou não sobre a sua saúde. (Nightingale 1989).

Através de Florence a enfermagem se tornou uma profissão embasada em reflexões e debates, questionamentos. Dessa forma se fez possível sua edificação em conhecimentos firmados em uma gama de outros conhecimentos científicos mais complexos e profundos que tinha como particularidade e importância a distinção dos conhecimentos biomédicos. Nasce ai a separação da enfermagem da medicina no que diz respeito a conhecimento científico, antes a enfermagem se valia dos conhecimentos biomédicos para implementar sua assistência a saúde, a partir daí a enfermagem começa a construir seus proprios conhecimentos que se baseariam nas experiências vividas com os doentes seu público alvo.

A enfermagem anterior tinha uma visão deturpada da assistência, uma visão não holística, uma visão dirigida pelo imediatismo, direcionada por ações práticas e de modo intuitivo, não sistematizado, organizado. A enfermagem seguia a mesma forma de assitência médica que exercia a prática de maneira centralizada na doença e não no doente. Nessa época não se percebia que as influências externas tinham poder sobre a saúde dos indivíduos, não se apercebiam de que mudanças climáticas, condições higiênicas, condições psicológicas e emocionais dentre outra exerciam poder na instalação ou não de um quadro patológico.

Dessa forma, sendo a enfermagem focada em um modelo arcaico e focado em apenas resolver a doença, sem se atentar pata o acometido, a enfermagem se viu quase que estagnada, realidade que se manteve por inúmeras décadas. Essa cruel realidade promoveu  a dependência da enfermagem dos conhecimentos e conceitos já pré-existentes que ditavam com antecedência o que deveria ser feito  e que na maioria das vezes não refletia sobre por que ser feito, quando ser feito e quais os possiveis malefícios/riscos ou benefícios teria ao serem realizados.

Mediante a várias influências como guerras mundias, revoluções, desenvolvimentos científicos  e educacionais, modificações socioeconômicos e políticas, as enfermeiras da época se atentaram para a prática de enfermagem e a necessidade de uma reflexão profunda sobre os valores da mesma diante da importância representada pela profissão diante da sociedade.Essa realidade se confirma com a colocação realizada por Souza (1984) onde relata que a percepção da necessidade de condições menos servis para a profissão levou as enfermeiras Norte-Americanas a questionarem e refletirem sobre a situação profissional em que se encontravam inseridas. A partir desse acontecido surgiu a consciência de que era necessário uma melhor preparação profissional por meio de aprimoramento  da educação em enfermagem visando alcançar a melhor qualidade no cuidado prestado à população.

Se configura ai a necessidade de se desenvolver um corpo específico, especializado e organizado de conhecimentos sobre a enfermagem. Começa a ver que o conhecimento trazia a capacidade do desenvolvimento a uma melhor assitência a saúde, se verifica que existia influências a saúde e que com o conhecimento das mesmas se adquiria a possibilidade de atender tais agravos de forma mais eficiente.  Se configura dessa forma a preocupação com o significado da enfermagem, bem como sua atuação frente a sociedade visto que com detenção de conhecimentos a responsabilidade aumentava.

A enfermagem moderna se desenvolveu e se organizou. Tal organização e desenvolvimento é advindo dos tempos antigos Pré e pós Florence. Segundo Iyer, Taptich e Bernacchi-Losey (1993), As atividades iniciais em enfermagem incluiam várias funções de outros profissionais, sendo o foco de atenção nas medidas de alívio e manutenção de um ambiente higiênico (linpo e organizado).

Em 1950 se inicia a assitência modificada e  longe da assitência baseada em uma visão patológica, visava o doente em potencial, indivídio portador de uma patologia, isso por já ter conhecimento das interferências existentes a saúde do indivíduo. A visão única nos sistemas orgânicos biológicos tem a ela somada novas interpretações e forma de ver e agir, se configurando assim o processo de enfermagem como novo, processo de assitência a enfermagem focado na iterpessoalidade descentralizada, holistica. Se passa a perceber o indivídu doente como pessoa e objetiva em principal na asistência o atendimento das necessidades humanas.

As dificuldades da profissão de enfermagm fica clara e torna alvo de descurssão por parte das enfermeira motivadas mediante transformações advindas da Segunda Guerra Mundial. A enfermagem nesse cenário passa por um período de grande busca por sua identidade própria. Uma vez despertando nas enfermeiras a necessidade de conhecimentos e desenvolvimento específico para a enfermagem, surge ai a idéia de que se deveria diferenciar o diagnóstico de enfermagem do médico, nessa época ainda não se tinha visão de que mais tarde os diagnósticos de enfermagem seriam usados como base por médicos de todo o mundo.

Em meados de 1960 surge a primeira enfermeira Brasileira a abordar a teoria no campo prifissional, tomando como base a teoria da Motivação Humana de Abraitam Maslow. Propôs então as enfermeiras Brasileira uma assitência de enfermagem de visão nova, sistematiza e organizada.  Essa enfermeira era Wanda de Aguiar Horta (1979).

A literatura a cerca das teorias tem sua aceleração em 1970  onde se configura uma maior reflexão sobre o assunto. As pesquisas sobre a assunto se expandem a conhecimentos e a descobertas de enfermagem, com isso muitas teorias começam a delinear a assitência de enfermagem nas instituições de saúde.

Concluindo

É incontestável que Florenci Nightingale foi um marco para a enfermagem, nela se iniciou a modificacão da enfermagem, assumindo outra forma de atuação. A enfermagem vista hoje é uma consequência da intervenção de Florenci no passado, logicamente muitas outras figuras importantes passaram pela história da enfermagem como Wanda Aguiar Horta. Tais figuras tem sua importância mais nenhuma delas exercem tanta importância com oFlorenci. As modificações foram de grande proporção, onde de visar o cuidado focado da doença se chega hoje a um conhecimento quase que total das influência, das causa, dos agentes agressores que geram tais doenças, ficando assim muito mais fácil a assistência a saúde. Ainda precisamos caminhar, se desenvlover mais não podemos esquecer do que eramos e do que somos hoje. Esse assunto não para por aqui, ainda iremos falar mais sobre. Fique atento as nossas atualizações. É fácil! Basta nos seguir no Twitter @AlessandroBlog, @LucasRb03, assinar nosso Feed ou Subscreva nosso conteúdo por e-mail gratuitamente. Dessa forma receberá as nossas atualizações em seu leitor de feed, em sua caixa de e-mail ou atravéz de seu twitter. Até a próxima!

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